FACTORES MATERNOS Y OBSTÉTRICOS ASOCIADOS AL BAJO PESO AL NACER EN NEONATOS A TÉRMINO: ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES

Resumen

Introducción: El bajo peso al nacer (BPN) en neonatos a término es un indicador crítico de salud perinatal y riesgo de morbilidad futura. Objetivos: Determinar los factores maternos y obstétricos asociados al BPN en neonatos a término en la Clínica Good Hope. Métodos: Estudio de casos y controles con información extraída de historias clínicas en el servicio de neonatología de la Clínica Good Hope entre los años 2018 y 2022. Fueron casos si presentaban peso al nacer <2 500 g y controles si su peso era ≥2 500 g. La muestra incluyó 125 casos y 250 controles, seleccionados por muestreo aleatorio simple. Se evaluaron variables maternas como edad, paridad, valores de hemoglobina, preeclampsia, hipotiroidismo subclínico, infección del tracto urinario (ITU) y hábitos nocivos (alcohol, tabaco, drogas). Se calcularon odds ratios crudos y ajustados (ORa); y sus intervalos de confianza al 95% (IC95%). Resultados: El análisis multivariado reveló asociaciones significativas entre el BPN y el consumo de alcohol (ORa=2,34; IC95%: 1,02–5,39; p=0,044), tabaquismo (ORa=6,11; IC95%: 1,29–28,92; p=0,022), hemoglobina <11 g/dL en el primer trimestre (ORa=9,77; IC95%: 5,61–17,01; p<0,001), preeclampsia (ORa=3,19; IC95%: 1,20–8,49; p=0,021) y hipotiroidismo subclínico (ORa=10,92; IC95%: 3,61–33,01; p<0,001). Conclusión: Factores prevenibles como el consumo de alcohol y tabaco, así como condiciones clínicas como la anemia materna, la preeclampsia y el hipotiroidismo subclínico, se asocian con mayores chances de BPN en neonatos a término. Estas asociaciones justifican la implementación de estrategias de tamizaje temprano y consejería dirigida durante el control prenatal para reducir este desenlace.